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大數(shù)據(jù)背景下腫瘤的預(yù)防與診斷

2021年10月18日晚上20：00，武漢大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院珞珈論語(yǔ)《大數(shù)據(jù)背景下腫瘤的預(yù)防與診斷》論壇活動(dòng)在線上成功舉辦。

本次論壇由同濟(jì)醫(yī)院腫瘤中心主治醫(yī)師劉博主講，由尹俊主持，來(lái)自武漢大學(xué)的40余名研究生參與了論壇。武漢大學(xué)管理科學(xué)與工程系李永泉副教授，系支部書記、工程管理教研室主任陳植元副教授，作為特邀嘉賓參加了論壇。論壇采用線上方式舉行。

主講嘉賓劉博是華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院腫瘤科主治醫(yī)師，美國(guó)德克薩斯大學(xué)MD Anderson 癌癥中心聯(lián)合培養(yǎng)博士，訪問(wèn)學(xué)者。

劉博醫(yī)生講了六個(gè)章節(jié)：

第一章節(jié)：什么是腫瘤？什么是癌癥？

腫瘤定義：在各種致瘤因素的作用下，局部組織的細(xì)胞異常增生而形成的新生物，這種新生物常常表現(xiàn)為局部腫塊。

腫瘤的分為：良性、惡性、交界性。良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響較小，主要表現(xiàn)為局部壓迫和阻塞癥狀，一般不轉(zhuǎn)移、不復(fù)發(fā)。惡性腫瘤就像一匹脫韁的野馬，人體無(wú)法約束它，無(wú)止境地增生。不僅破壞器官結(jié)構(gòu)；還使人體大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被消耗。癌癥即惡性腫瘤，是一種基因性疾病。

歐美癌癥男性發(fā)病率最高的是前列腺癌癥，女性發(fā)病率最高的是乳腺癌，而我國(guó)發(fā)病率最高的是肺癌。

第二章節(jié)：有哪些致癌因素？

致癌因素有：環(huán)境污染，化學(xué)污染（化學(xué)毒素），遺傳特性，免疫功能紊亂，內(nèi)分泌失衡，代謝毒素，微生物（細(xì)菌、真菌、病毒等），自由基毒素，電離輻射。實(shí)際上腫瘤的發(fā)生是遺傳易感因素和環(huán)境致癌因素共同作用的結(jié)果。

腫瘤確實(shí)有家族遺傳現(xiàn)象，但這種遺傳并不是直接的腫瘤遺傳，只能說(shuō)是一種遺傳傾向，遺傳給后代是易感基因，遺傳到該易感基因的家族成員會(huì)有較高的風(fēng)險(xiǎn)罹患相應(yīng)的腫瘤而已。

第三章節(jié)：癌癥的預(yù)防

WHO“三分之一”理論：

三分之一的癌癥可以預(yù)防；三分之一的癌癥通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可以治愈; 三分之一的癌癥通過(guò)適當(dāng)治療可以減輕痛苦，延長(zhǎng)生命

二級(jí)預(yù)防：警惕癌癥的早期“危險(xiǎn)信號(hào)”。進(jìn)行癌癥的篩檢，實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

防癌體檢建議：(40歲以后)

1.胃鏡3年檢查一次

2.腸鏡5年檢查一次，

3.乳腺鉬靶可以2年檢查一次

4.宮頸癌篩查可以根據(jù)情況3-5年檢查一次

三級(jí)預(yù)防：制定綜合治療方案，提高癌癥病人的生存率和生存質(zhì)量。

第四章節(jié)：腫瘤的治療

腫瘤化學(xué)治療：應(yīng)用抗癌藥物殺傷腫瘤細(xì)胞，是一種全身性的治療手段。

腫瘤放射治療是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法。X刀、伽瑪?shù)叮╕刀）、射波刀、陀螺刀，速鋒刀屬于精確放療。

靶向治療，是在細(xì)胞分子水平上，治療藥物進(jìn)入體內(nèi)會(huì)選擇致癌位點(diǎn)來(lái)相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡，而不會(huì)波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞。

部分靶向治療藥物獲得NMPA（原CFDA）批準(zhǔn)，納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄名單:

第五章節(jié)：腫瘤的診斷方法有哪些？

腫瘤血液標(biāo)志物檢查，X線檢查、CT(淋巴結(jié)有無(wú)腫大、腫瘤與周圍組織的關(guān)系), MRI(評(píng)估遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)，單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）(腫瘤定位、定性和骨轉(zhuǎn)移診斷), 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層顯像(PET/CT)(腫瘤診斷、鑒別診斷、臨床分期、療效評(píng)估)，穿刺活檢。

第六章節(jié)：腫瘤大數(shù)據(jù)和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)

人類基因組DNA中大約30億個(gè)堿基，個(gè)性化遺傳差異：300萬(wàn)個(gè)堿基?？梢酝ㄟ^(guò)大樣本測(cè)序及大數(shù)據(jù)分析，尋找腫瘤發(fā)病、轉(zhuǎn)移及用藥相關(guān)基因位點(diǎn)。

大量數(shù)據(jù)是生命科學(xué)的根本基礎(chǔ)。生物數(shù)據(jù)的規(guī)模從GB,TB增長(zhǎng)到PB。大數(shù)據(jù)促進(jìn)了生命科學(xué)的研究與應(yīng)用。派生出了疾病基因組學(xué)，藥物基因組學(xué)，環(huán)境基因組學(xué)等等。

TCGA（The cancer genome atlas，癌癥基因組圖譜）由 National Cancer Institute(NCI，美國(guó)國(guó)家癌癥研究所) 和 National Human Genome Research Institute（NHGRI，美國(guó)國(guó)家人類基因組研究所）于 2006 年聯(lián)合啟動(dòng)的項(xiàng)目， 收錄了各種人類癌癥（包括亞型在內(nèi)的腫瘤）的臨床數(shù)據(jù)，基因組變異，mRNA表達(dá)，miRNA表達(dá)，甲基化等數(shù)據(jù)，是癌癥研究者很重要的數(shù)據(jù)來(lái)源。共收集33種腫瘤，超過(guò)2BP的數(shù)據(jù)。

人工智能在腫瘤學(xué)研究的各個(gè)方面的應(yīng)用增長(zhǎng)迅速，應(yīng)用范圍包括癌癥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)、癌癥的檢測(cè)和分類分期、癌癥藥物發(fā)現(xiàn)和再利用、預(yù)后分析等，有助于醫(yī)生為每位患者制定高度個(gè)性化的癌癥預(yù)防和治療計(jì)劃。

最后，論壇參會(huì)同學(xué)們圍繞癌癥的預(yù)防，診斷，治療，以及大數(shù)據(jù)在癌癥篩查中的應(yīng)用等問(wèn)題向劉博醫(yī)生進(jìn)行了請(qǐng)教。武漢大學(xué)陳植元主任介紹了用隱馬爾可夫鏈模型來(lái)分析基因序列的研究算法。通過(guò)此次論壇的交流，參會(huì)研究生同學(xué)們系統(tǒng)地了解了腫瘤和癌癥的相關(guān)知識(shí)，對(duì)大數(shù)據(jù)在腫瘤研究中的應(yīng)用有了更深的理解，極大地開(kāi)闊了同學(xué)們的視野。

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第二期：2021/07/25 王豐《漫談大數(shù)據(jù)》

??第三期：2021/08/01陳炯昊《大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的行業(yè)案例探討》

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第八期：2021/09/05 陸泉（教授 博導(dǎo)）《數(shù)字賦能智慧健康》

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第十期：2021/09/11 辯論賽《大數(shù)據(jù)時(shí)代讓人更自由還是更不自由？》

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