蛋播视频一区,无码鲁丝一区二区,精品 久久 五月天,国产老熟女,五月草草在线观看,中文日韩欧美,情色一区二区三区,欧美日韩亚洲激情在线,亚洲制服在线香蕉

帶量采購一石激起千層浪。一方面大量資本涌入醫(yī)療賽道，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)獲得了難得的增長機(jī)遇，另一方面政策環(huán)境又給醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展帶來了諸多的不確定性。

在錯(cuò)綜復(fù)雜的背景下，醫(yī)療器械企業(yè)該如何應(yīng)對資本和市場“黃金期”的煩惱？作為投資人，這個(gè)行業(yè)應(yīng)該如何投資？哪些賽道又會(huì)脫穎而出？

9月4日SAIF Banker實(shí)踐課程邀請來自學(xué)術(shù)、產(chǎn)業(yè)、投資領(lǐng)域?qū)＜?，以“醫(yī)療器械”為主題，探討在向“中國創(chuàng)造”轉(zhuǎn)型的大環(huán)境下，醫(yī)療器械領(lǐng)域未來發(fā)展趨勢。

SAIF Banker智享薈之“醫(yī)療器械”—學(xué)術(shù)篇

健康中國大背景下的腫瘤早篩——機(jī)遇和挑戰(zhàn)

古宏晨 教授

上海交通大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院副院長，Med-X研究院納米生物醫(yī)學(xué)研究中心主任

當(dāng)前政策形勢解讀

“十四五”規(guī)劃提出全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，深入實(shí)施健康中國行動(dòng)，完善國民健康促進(jìn)政策，織牢國家公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)，為人民提供全方位全生命期健康服務(wù)?！?/span>

規(guī)劃重點(diǎn)提到“以人民為中心”的發(fā)展理念。這意味著中國的發(fā)展目標(biāo)將從第一個(gè)百年計(jì)劃的一部分人先富起來，一部分地區(qū)先富起來轉(zhuǎn)向第二個(gè)百年計(jì)劃的目標(biāo)——實(shí)現(xiàn)社會(huì)共同富裕。百年計(jì)劃的遞進(jìn)對健康產(chǎn)業(yè)的影響體現(xiàn)為產(chǎn)業(yè)發(fā)展邏輯的轉(zhuǎn)變，即從以治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心。

簡言之，國家政策的變化集中體現(xiàn)在以下三方面。

１.　醫(yī)療健康領(lǐng)域正在貫徹“以人民為中心”的理念。

２.　從以治病為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變。

３.　醫(yī)療健康的需求出現(xiàn)重大變化，呼喚新業(yè)態(tài)。

腫瘤早篩的意義

根據(jù)《中國疾病預(yù)防控制工作進(jìn)展(2015年)報(bào)告》(以下簡稱“報(bào)告”)，腦血管病、惡性腫瘤等慢性病已成為主要死因，慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已占到全國總死亡的86.6%，此前為85%，而導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的近70%。

慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內(nèi)分泌、腎臟、骨骼、神經(jīng)等疾病[注]。

這些慢性病的特點(diǎn)是發(fā)病過程長。癌癥是人體細(xì)胞在外界因素長期作用下，基因損傷和改變長期積累的結(jié)果，是一個(gè)多因素、多階段、復(fù)雜漸進(jìn)的過程，從正常細(xì)胞發(fā)展到癌細(xì)胞通常需要十幾年到幾十年的時(shí)間。腸癌是中國排名第三的高發(fā)腫瘤，早期表現(xiàn)是腺瘤，但發(fā)現(xiàn)時(shí)通常已發(fā)展至第三期至第四期。如果在第0期、第1期被發(fā)現(xiàn)，生存率可超過90%。

腫瘤早篩就是在無癥狀的人群中把有問題的受試者篩選出來。有問題的受試者每兩三年進(jìn)行一次循環(huán)篩查，爭取在最佳治療窗口期改變生命的軌跡，否則一旦拖到中晚期，不僅病人痛苦，國家醫(yī)保也不堪重負(fù)。

腫瘤早篩的意義是把健康的關(guān)口提前，避免社會(huì)醫(yī)療結(jié)構(gòu)的失衡。這一做法符合腫瘤本身發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，因此是一項(xiàng)具有重大意義的民生工程。

上海百萬居民參與的結(jié)直腸癌篩查實(shí)驗(yàn)中，現(xiàn)有方法是采用問卷調(diào)研和大便隱血檢查來發(fā)現(xiàn)高危人群，在參與篩查的110萬人中發(fā)現(xiàn)20.5萬例。其中愿意參與腸鏡檢查的是5.2萬人，依從率為25%，檢出結(jié)直腸癌884例，腺瘤性息肉9418例，假陽性率80%，這是目前早篩的狀態(tài)，因而需要大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)性和功能性都好的早篩技術(shù)，實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防。

早篩領(lǐng)域的技術(shù)挑戰(zhàn)

早篩技術(shù)的普及取決于經(jīng)濟(jì)性和功能性。早篩面向的是無疾病癥狀的人群，沒病時(shí)讓人們主動(dòng)花錢做篩查，需要在經(jīng)濟(jì)性和功能性上都得到保證。

目前核酸甲基化是腫瘤早篩采用的一類重要方法。基因甲基化是指序列中的胞嘧啶C(Cytosine)戴上了1頂甲基化(CH3)的“帽子”，它能在不改變DNA序列的前提下改變遺傳表現(xiàn)，是疾病發(fā)生、發(fā)展的重要影響因素。大量的科學(xué)研究證明，在某些位點(diǎn)上甲基化狀態(tài)的顯著改變是腫瘤發(fā)生的早期事件。

現(xiàn)有的早篩檢測技術(shù)和產(chǎn)品的缺陷是成本高、性能不足和流程復(fù)雜。雖然有產(chǎn)品陰性預(yù)測值可以達(dá)到99.6%，但陽性預(yù)測值不高，約48%。早篩價(jià)格超過千元，對比醫(yī)院400元－900元不等的腸鏡檢查費(fèi)用，這一價(jià)格偏高。檢測樣品需要送回做集中檢測，且需要做多種方法的復(fù)雜檢測才能知道結(jié)果，所以無法普及到基層醫(yī)院和社區(qū)。針對成本高、性能不足和流程復(fù)雜這三大挑戰(zhàn)，中國需要發(fā)展新一代的腫瘤早篩技術(shù)。

上海交大生醫(yī)工學(xué)院在腫瘤早篩項(xiàng)目中取得了三項(xiàng)突破：一是首創(chuàng)定點(diǎn)檢測的甲基化技術(shù)；二是進(jìn)行大數(shù)據(jù)挖掘，找到最有效的位點(diǎn)；三是從方法學(xué)上顛覆傳統(tǒng)路線，在大規(guī)模、高通量的檢測系統(tǒng)里實(shí)現(xiàn)全自動(dòng)檢測，可以在基層醫(yī)院普及。

目前該技術(shù)在上海仁濟(jì)醫(yī)院以及浙江的一些縣級(jí)醫(yī)院展開研究，獲得的數(shù)據(jù)是，陰性預(yù)測值超過99%，特異性、靈敏度超過90%。

新一代甲基化檢測技術(shù)的核心優(yōu)勢

*注：《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）的通知》

本文整理自古宏晨教授9月4日于“SAIF Banker實(shí)踐課程--醫(yī)療大健康之醫(yī)療器械”活動(dòng)中的主旨演講《健康中國大背景下的腫瘤早篩--機(jī)遇和挑戰(zhàn)》，更多精彩嘉賓觀點(diǎn)將在未來陸續(xù)推出。

SAIF Banker是面向SAIF金融MBA在校生開設(shè)的實(shí)踐課程。作為MBA培養(yǎng)體系中的重要一環(huán)，自2015年啟動(dòng)以來，SAIF Banker緊密結(jié)合學(xué)術(shù)教育與實(shí)踐，聚焦行業(yè)動(dòng)態(tài)，分享最鮮活的案例和最前沿的思想。

2021年，SAIF Banker實(shí)踐課程全新升級(jí)改版，以行業(yè)為主題，依托上海交大的科研優(yōu)勢，發(fā)揮京滬深三地的產(chǎn)業(yè)互動(dòng)，打通高金資源，從前沿科學(xué)、金融、市場、政策等多角度剖析行業(yè)，幫助同學(xué)了解中國的產(chǎn)業(yè)格局。SAIF Banker將每月舉行一期，每期聚焦不同行業(yè)主題，涵蓋的行業(yè)包括生物醫(yī)藥、新材料、人工智能、集成電路、綠色環(huán)保、航空航天、海洋裝備和高端裝備等。