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中國(guó)仿制藥飽受爭(zhēng)議 質(zhì)量低于印度

MBAChina
2014-10-22 17:20 瀏覽量: 1780
?智能總結(jié)

專利藥到期高峰的到來,意味著研發(fā)并掌握著這些藥物的跨國(guó)制藥巨頭正在告別長(zhǎng)達(dá)20多年的“專利壟斷”時(shí)代;而這對(duì)于發(fā)展中國(guó)家來說,則意味著仿制藥將有更多的市場(chǎng)空間。   根據(jù)藥

MBAChina網(wǎng)訊】根據(jù)藥品行業(yè)的規(guī)律,原研藥在專利到期后因?yàn)閮r(jià)格上的劣勢(shì),很多難以為繼,而中國(guó)的仿制藥市場(chǎng)份額在97%左右,這樣一個(gè)時(shí)代的到來,對(duì)中國(guó)來說,是機(jī)遇,還是挑戰(zhàn)?

 
仿佛一夜之間,中國(guó)的仿制藥迎來了它的“黃金時(shí)代”。

  
從2012年1月1日起至2016年12月31日的5年間,全球?qū)⒂卸噙_(dá)631個(gè)專利藥到期。

  
專利藥到期高峰的到來,意味著研發(fā)并掌握著這些藥物的跨國(guó)制藥巨頭正在告別長(zhǎng)達(dá)20多年的“專利壟斷”時(shí)代;而這對(duì)于發(fā)展中國(guó)家來說,則意味著仿制藥將有更多的市場(chǎng)空間。

  
根據(jù)藥品行業(yè)的規(guī)律,原研藥在專利到期后因?yàn)閮r(jià)格上的劣勢(shì),很多難以為繼,而中國(guó)的仿制藥市場(chǎng)份額在97%左右,這樣一個(gè)時(shí)代的到來,對(duì)中國(guó)來說,是機(jī)遇,還是挑戰(zhàn)?

  
“專利懸崖”的到來

  
隨著今年5月美國(guó)的藍(lán)色小藥丸的專利到期,中國(guó)的藥企陷入仿制藍(lán)色藥丸的爭(zhēng)奪戰(zhàn)。

  
這個(gè)原名叫萬艾可的藍(lán)色藥丸,也就是俗稱的偉哥。萬艾可原本是美國(guó)輝瑞公司要拋棄的用于治療冠心病的藥品,在1991年被偶然發(fā)現(xiàn)對(duì)男性性功能障礙有突出療效。

  
隨后,這一神奇的藍(lán)色藥丸便以“偉哥”之名風(fēng)靡全球。

  
萬艾可給輝瑞公司帶來了豐厚的收益,截至2013年,萬艾可在全球已售出3億片,也成為輝瑞公司在中國(guó)市場(chǎng)上最賺錢的“金礦”。

  
而在巨大的收益面前,中國(guó)的藥企卻只能“無動(dòng)于衷”,因?yàn)樗{(lán)色小藥丸還處于專利保護(hù)期,中國(guó)的藥企不能仿制。

  
然而,2014年5月12日,萬艾可在中國(guó)的專利到期,這一消息讓中國(guó)的藥企興奮起來。

  
法治周末記者在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站上查詢到,目前廣州白云山(600332,股吧)制藥、河北常山藥業(yè)(300255,股吧)、江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)(600513,股吧)、成都地奧集團(tuán)、四川源基制藥、珠海生化制藥、北京中天康達(dá)醫(yī)藥、廣東生化制藥工程技術(shù)開發(fā)中心等近二十家企業(yè),均已申報(bào)了萬艾可仿制藥批文。

  
而這些藥企的“仿品”只要得到批準(zhǔn),都可以進(jìn)行生產(chǎn)。

  
河北常山藥業(yè)公司的相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受法治周末記者采訪時(shí)表示,目前正在籌備仿制藥申報(bào)材料,預(yù)計(jì)2015年能實(shí)現(xiàn)上市銷售。

  
“除了積極備戰(zhàn)申報(bào)生產(chǎn)以外,常山藥業(yè)在車間方面也早有準(zhǔn)備。位于常山藥業(yè)總部的西地那非原料藥車間目前正在土建階段,有望明年建完;位于江蘇子公司的西地那非制劑車間早已建完。”這位負(fù)責(zé)人說。

  
其實(shí)萬艾可的專利到期,只不過是全球原研藥“專利懸崖”的一個(gè)縮影。

  
在仿制藥大量上市后的6個(gè)月內(nèi),價(jià)格通常會(huì)降到專利藥的20%左右,而專利藥的銷售額會(huì)下降70%,這種現(xiàn)象被稱為“專利懸崖”。

  
北大縱橫醫(yī)藥高級(jí)合伙人史立臣告訴法治周末記者,從2012年開始,全球?qū)⒂?00余種專利藥逐漸到期。對(duì)于除部分中藥為獨(dú)家品種、九成藥品均為仿制藥的國(guó)內(nèi)市場(chǎng)來說,機(jī)會(huì)很大。

  
招商證券的一份調(diào)查報(bào)告顯示:我國(guó)仿制藥制藥的流程大為簡(jiǎn)化且成本較低,預(yù)計(jì)在2015年左右,國(guó)內(nèi)仿制藥規(guī)??赡軙?huì)接近5000億元。

  
而磨拳擦掌的藥企,在專利到期之前,也早早地做好了準(zhǔn)備。

  
“很早以前就開始準(zhǔn)備,比如現(xiàn)在我做的項(xiàng)目,它的經(jīng)營(yíng)專利大概還有10年到期。但是因?yàn)閷徟臅r(shí)間需要很長(zhǎng),所以要提前準(zhǔn)備。”廣州一家藥企的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人劉威(化名)對(duì)法治周末記者表示。

  
“燒錢”的新藥

  
國(guó)際上把藥品分為“專利藥”(有時(shí)也稱為新藥)和“仿制藥”(Generic Drug)。

  
按照世界公認(rèn)程序,新藥的研發(fā)有一個(gè)嚴(yán)格的篩選過程。

  
開始的實(shí)驗(yàn)室階段,實(shí)驗(yàn)人員需要拿出近1萬種化合物進(jìn)行逐一嘗試,最后從中開發(fā)出一種新藥。從實(shí)驗(yàn)室起步直到用于臨床患者,每種新藥的研發(fā)周期平均為12年至13年。

  
美國(guó)藥品研究與制造商協(xié)會(huì)提供的數(shù)據(jù)顯示,其29家跨國(guó)企業(yè)會(huì)員2011年在新藥研發(fā)上的總投入超過1000億美元,會(huì)員企業(yè)每年將20.5%的銷售收入投入研發(fā),而每種新藥的研發(fā)花費(fèi)平均為12億美元。

  
另?yè)?jù)一項(xiàng)跟蹤研究表明,對(duì)制藥企業(yè)而言,每10種藥物只有3種能夠收回成本,每2.5萬個(gè)化合物中僅有1個(gè)能夠盈利。

  
“醫(yī)藥是一個(gè)特殊的行業(yè),沒有立竿見影的效果,一種新藥從開始研制、申報(bào)到臨床、銷售,最后到普通老百姓能用上,是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過程,需要10年到15年。”我國(guó)藥品檢驗(yàn)行業(yè)一位不愿意透露姓名的專家對(duì)法治周末記者說。

  
不過,我國(guó)在近年來也加快了新藥研發(fā)的腳步。

  
2007年6月,中國(guó)制藥和生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)“十一五”規(guī)劃發(fā)布,強(qiáng)調(diào)必須加大創(chuàng)新藥物研發(fā),尤其是擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新藥研發(fā)。

  
規(guī)劃的一個(gè)重要部分就是2008年推出的旨在加快國(guó)內(nèi)藥物研發(fā)的“國(guó)家新藥創(chuàng)新與發(fā)展項(xiàng)目”,該項(xiàng)目資金達(dá)6.6億元。

  
“近年來國(guó)家也在鼓勵(lì)新藥研發(fā),2008年的這個(gè)政策就能顯示出來,目前我國(guó)大概有10到20種創(chuàng)新藥。”上述檢驗(yàn)行業(yè)專家介紹。

  
但新藥的研發(fā)絕非一日之功。中國(guó)的“新藥”絕大多數(shù)都是不同劑型或者不同規(guī)格的仿制藥。還有一種行業(yè)內(nèi)稱之為“Me-too”的藥物,即在新藥基礎(chǔ)上進(jìn)行修改,找出不受專利保護(hù)的相似的化學(xué)結(jié)構(gòu)。

  
“我們所說的新藥是西藥研發(fā)的一種方式,原研藥的研發(fā)成本非常高,現(xiàn)在的新藥研發(fā)成本,平均下來花費(fèi)要10億美元左右,時(shí)間要花10年左右。”劉威說。

  
對(duì)于國(guó)內(nèi)一些企業(yè)來說,不可能花10億美元去研發(fā)一種藥,而且西藥研發(fā)的成功率很低,劉威介紹道。

 
“比如說三期臨床的成功率大概是1/5000,如果藥物分子在三期臨床時(shí)出現(xiàn)了問題,所有的錢也就都打水漂了。”

  
仿制藥應(yīng)運(yùn)而生

  
上世紀(jì)80年代后期,中國(guó)的制藥產(chǎn)業(yè)開始騰飛,出現(xiàn)了大批制藥廠,高峰時(shí)全國(guó)各地大大小小的制藥廠加起來有5000多家,和美國(guó)的600家形成了鮮明對(duì)比。

  
2001年中國(guó)加入WTO。同年,原藥監(jiān)局出臺(tái)了中國(guó)第一部《藥品注冊(cè)管理辦法》。

  
“從2002年開始中國(guó)仿制藥行業(yè)進(jìn)入了一個(gè)瘋狂的時(shí)期,大家都在拼命申報(bào)項(xiàng)目,盡可能多地拿批文,這股風(fēng)潮一直持續(xù)到2006年中期達(dá)到了頂峰,短短4年里原藥監(jiān)局批了太多的許可證。”上述藥品檢驗(yàn)行業(yè)專家對(duì)法治周末記者說。

  
仿制藥并不是山寨藥,在國(guó)際市場(chǎng)上,各國(guó)對(duì)仿制藥都有著同樣嚴(yán)格的要求。

  
以美國(guó)為例,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)要求獲批仿制藥必須滿足以下條件:與被仿制產(chǎn)品含有相同的活性成分,其中非活性成分可以不同;與被仿制產(chǎn)品的適應(yīng)癥、劑型、規(guī)格、給藥途徑一致;生物等效;質(zhì)量符合相同的要求;生產(chǎn)的GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)標(biāo)準(zhǔn)和被仿制產(chǎn)品同樣嚴(yán)格。而據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,我國(guó)的藥品注冊(cè)管理辦法雖然要求口服固體制劑要做生物等效性試驗(yàn),但標(biāo)準(zhǔn)定得很低,比較的對(duì)象也不固定,申報(bào)與審批環(huán)節(jié)中又留下了太多人為操作的空間,使得造假變得極為容易和便捷,這就導(dǎo)致一大批本來不具備生產(chǎn)仿制藥能力和資質(zhì)的企業(yè)輕易地拿到了許可證。

  
據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)現(xiàn)有的18.9萬余張藥品上市許可證中的95%是在2007年以前發(fā)放的,分布在將近5000家藥廠手里。這也導(dǎo)致我國(guó)的仿制藥水平相對(duì)較低。

  
因此,中國(guó)仿制藥的質(zhì)量在國(guó)際上飽受爭(zhēng)議,甚至落在了另一個(gè)仿制藥大國(guó)——印度的后面。

  
“印度藥品比我國(guó)的仿制藥便宜很多,而且效果和原研藥差不多。”史立臣說。

  
憑借低廉的成本和售價(jià),印度在仿制藥領(lǐng)域獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷,甚至有著“世界藥房”之稱,其仿制藥產(chǎn)業(yè)十分發(fā)達(dá)。一般來說,西方國(guó)家昂貴藥品一經(jīng)上市,印度制藥企業(yè)在本國(guó)專利法的保護(hù)下就可以仿制同類產(chǎn)品。

  
2009年出版的世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì)年鑒顯示,中國(guó)進(jìn)入WHO采購(gòu)目錄的品種數(shù)量為6個(gè),印度則是194個(gè),遠(yuǎn)超中國(guó)。

  
這一巨大差距背后雖然有一些其他因素,但根本原因就是中國(guó)大多數(shù)仿制藥的質(zhì)量達(dá)不到WHO的要求。

  
說到和國(guó)外仿制藥的差距,劉威覺得很委屈,“其實(shí)我們的很多項(xiàng)目做得很好,但是因?yàn)槲覀儑?guó)家的標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較低,就會(huì)給人一種山寨的感覺,或者是質(zhì)次價(jià)廉的影響”。

  
“藥過期了,審批還沒通過”

  
劉威所說的仿制藥標(biāo)準(zhǔn)低的問題,國(guó)家有關(guān)部門顯然也意識(shí)到了。

  
2012年2月13日,國(guó)務(wù)院印發(fā)了《國(guó)家藥品安全“十二五”規(guī)劃》,明確提出“部分仿制藥質(zhì)量與國(guó)際先進(jìn)水平存在較大差距”。

  
《規(guī)劃》提出,對(duì)2007年修訂的藥品注冊(cè)管理辦法實(shí)施前批準(zhǔn)的仿制藥,分期分批與被仿制藥進(jìn)行質(zhì)量一致性評(píng)價(jià),其中570種納入國(guó)家基本藥物目錄和臨床常用的化學(xué)藥在2015年前完成。

  
據(jù)了解,這570種常用藥品涉及2400家企業(yè),3.3萬個(gè)批準(zhǔn)文號(hào),九成以上的文號(hào)都是2007年以前批準(zhǔn)的。

  
2012年11月底,國(guó)家食藥監(jiān)局成立了仿制藥質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)工作辦公室,并啟動(dòng)評(píng)價(jià)工作。

  
“開展仿制藥質(zhì)量再評(píng)價(jià)是國(guó)際通行的做法,美國(guó)在1971年啟動(dòng)生物等效性評(píng)價(jià),歷時(shí)10年,淘汰了6000多種藥品。英國(guó)在1975年啟動(dòng)了類似的項(xiàng)目,對(duì)3.6萬種藥品進(jìn)行重新評(píng)估。日本在1997年啟動(dòng)了藥品品質(zhì)再評(píng)價(jià)工程,至今完成了約730個(gè)品種。”中國(guó)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會(huì)市場(chǎng)準(zhǔn)入總監(jiān)朱波在接受媒體采訪時(shí)說。

  
但這項(xiàng)工作在中國(guó)進(jìn)展得顯然并不順利。

  
兩年前,在這項(xiàng)工作開始時(shí),中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)藥物研究所副所長(zhǎng)杜冠華在接受媒體采訪時(shí)曾經(jīng)表示,這件事情難度很大。

  
兩年后,杜冠華對(duì)法治周末記者說:“事實(shí)證明了兩年前我說這話的準(zhǔn)確性。”

  
“日本的技術(shù)能上去,說明抓到了核心。日本的技術(shù)已經(jīng)提升,通過檢測(cè)這種方式水到渠成地提高了藥品的質(zhì)量。”杜冠華說,“可是我們的技術(shù)還沒有達(dá)到,藥物質(zhì)量的上升是要靠科技來支撐,而不是單純地靠檢測(cè)。只靠檢測(cè)是不行的。”

  
截至2014年8月,這項(xiàng)工作尚處于摸索方法的階段。國(guó)家食藥監(jiān)局公布了這一階段要做的75個(gè)藥品的目錄,也只完成了5個(gè)藥品的方法論證。

  
“做好一致性的工作,最重要的是核心的問題,我所說的核心是指應(yīng)該以藥物的治療效果為一致,而不是質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的一致性評(píng)價(jià)。”杜冠華說。

  
除了標(biāo)準(zhǔn)的確定,讓藥企詬病最多的就是食藥監(jiān)局的審批制度。

  
國(guó)內(nèi)負(fù)責(zé)新藥注冊(cè)的是食藥監(jiān)局下屬的藥品審評(píng)中心(CDE),這個(gè)機(jī)構(gòu)的正規(guī)編制是120人,很多年都沒有變過。

  
這120人包括管理層的官員,負(fù)責(zé)審藥的其實(shí)只有70多人,還要分中藥、西藥以及毒理病理和臨床等。還有新藥的審批等。

  
而美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)注冊(cè)的員工有2000多人,所以美國(guó)的審批時(shí)間大概是一年左右。

  
“人少速度自然就慢,我們國(guó)家仿制藥的審批時(shí)間大概是五年左右。”劉威對(duì)法治周末記者說。

  
過長(zhǎng)的審批時(shí)間讓藥企既著急又無奈。

  
劉威正在做的一個(gè)項(xiàng)目,已經(jīng)進(jìn)展到制成片劑和膠囊,“但是如果三年五年都審批不下來的話,已經(jīng)制好的藥就會(huì)過保質(zhì)期了,就只能扔掉或者銷毀”。劉威說。

  
這并不是沒有先例。

  
2012年,劉威所在的藥企做完了一批原料藥,兩年的保質(zhì)期到了,可是審批還是沒有進(jìn)展,最后100多斤的原料藥全部過期。

  
“只有FDA二十分之一的人,速度當(dāng)然快不了。”劉威說。
 

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