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近日，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)副校長、經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院教授林萬龍接受《健康中國觀察》雜志專訪，分析了大健康產(chǎn)業(yè)在鄉(xiāng)村的廣闊空間。學(xué)院經(jīng)該雜志社授權(quán)轉(zhuǎn)載，以下是文章全文。

大健康產(chǎn)業(yè)在鄉(xiāng)村有廣闊空間——專訪中國農(nóng)業(yè)大學(xué)副校長、中國農(nóng)業(yè)大學(xué)國家鄉(xiāng)村振興研究院副院長林萬龍本刊記者|柴廣翰《健康中國觀察》：2月25日全國脫貧攻堅(jiān)總結(jié)表彰大會舉行，我國脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)取得了全面勝利。您如何評價這一目標(biāo)整體的完成情況？林萬龍：表彰大會上，習(xí)近平總書記對脫貧攻堅(jiān)的成效，已經(jīng)做了很精煉的概括，講了五個方面的成效。

第一是貧困人口全部脫貧?，F(xiàn)行貧困標(biāo)準(zhǔn)下的農(nóng)村貧困人口全部脫貧，貧困縣全部摘帽，貧困村全部出列，區(qū)域性整體貧困得到解決。

第二是原貧困地區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平顯著提升。這方面我有具體的例子。就是在過去的脫貧攻堅(jiān)期，貧困地區(qū)農(nóng)民人均可支配收入一年的增長速度比全國農(nóng)村居民的平均增長速度都要高。貧困地區(qū)的各方面的條件得到很大的改善，比如說每100個農(nóng)戶擁有小汽車的數(shù)量，2016年是8輛多一點(diǎn)，到2019年已經(jīng)超過了20輛。貧困地區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展取得了很大的成績。

第三是貧困地區(qū)群眾的精神面貌發(fā)生了很大的變化。大家心氣兒比原來要足得多，內(nèi)生發(fā)展動力得到增強(qiáng)。

第四是干群關(guān)系顯著改善，現(xiàn)在你到貧困地區(qū)去看看，老百姓對基層干部、對政府的滿意程度在大幅度提升。

第五是為全球減貧作出了巨大的貢獻(xiàn)。根據(jù)數(shù)據(jù)測算表明，中國對全球減貧的貢獻(xiàn)程度到了70%以上，也就說全球70%以上的減貧的人口都發(fā)生在中國，我們提前十年實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合國2030議程達(dá)到的減貧目標(biāo)。這是習(xí)近平總書記在講話里面講的五個方面，這五個方面如果再概括一下呢，我想就兩句話：第一句話，脫貧攻堅(jiān)補(bǔ)上了全面建成小康社會的關(guān)鍵一環(huán)和最大短板；第二句話，脫貧攻堅(jiān)為鄉(xiāng)村振興、為我們第二個百年目標(biāo)、為共同富裕奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)?！督】抵袊^察》：健康扶貧是按照精準(zhǔn)扶貧的要求，采取綜合措施，解決農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧問題的一項(xiàng)綜合性工作。

在構(gòu)建預(yù)防因病致貧、因病返貧的保障機(jī)制方面您有哪些建議？在實(shí)際操作中有哪些值得注意的問題？林萬龍：我們現(xiàn)在從2021年開始，整個“十四五”期間的鄉(xiāng)村振興的非常重要的工作是鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興的有效銜接。我感覺第一要做的工作是要防止規(guī)模性的返貧，這里面很基礎(chǔ)的或者說非常重要的工作是要建立健全防止返貧的預(yù)警，通過監(jiān)測預(yù)警和干預(yù)機(jī)制確保返貧風(fēng)險的人口能夠早監(jiān)測、早干預(yù)、早幫扶。這些人重點(diǎn)是什么人口呢？是三類人：第一類是脫貧不穩(wěn)定戶。雖然脫了貧，但實(shí)際上不是穩(wěn)定脫貧。第二類是邊緣易致貧戶。他原來不是貧困人口，但是比貧困人口的條件就好那么一點(diǎn)點(diǎn)，很容易致貧。第三類是因?yàn)橐虿∫驗(yàn)?zāi)因意外事故等剛性支出較大或收入大幅縮減導(dǎo)致基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的群眾。那么這三類人要納入監(jiān)測系統(tǒng)，發(fā)生風(fēng)險能夠及時預(yù)警、及時干預(yù)，采取有效的幫扶措施。這是“兜底”的一面，通過“兜底”確保這些人口不至于返貧。還要有提升的一面，對于其他農(nóng)戶要盡可能的增加他的可持續(xù)的發(fā)展能力和內(nèi)生發(fā)展能力。能夠讓他們脫貧之后有更加穩(wěn)定、可持續(xù)的收入，所以是兩個方面。

對于脆弱的要“兜底”，對其他的要提升?！督】抵袊^察》：經(jīng)過全黨全國各族人民共同努力，攻堅(jiān)克難，我國脫貧攻堅(jiān)任務(wù)如期完成，脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)取得好成績。在民生保障方面，尤其是保障人民健康方面，脫貧攻堅(jiān)有哪些經(jīng)驗(yàn)和舉措可以為鄉(xiāng)村振興所借鑒？林萬龍：我這里有個數(shù)據(jù)，因病致貧，應(yīng)該說是建檔立卡貧困人口致貧原因排在第一位的。

2015年底建檔立卡貧困戶當(dāng)中，因病致貧、因病返貧的占到了44%，也就是說建檔立卡人口當(dāng)中，致貧原因里面排第一位的是因病。健康扶貧是非常重要的脫貧攻堅(jiān)的舉措，那么在健康扶貧上面主要采取了下面幾個措施。

第一，建立了貧困人口的基本醫(yī)療保障制度，確保了貧困人口能夠全部享受基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助，確保了貧困人口常見病、慢性病能夠在縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得救治；確保貧困人口得了大病重病，基本生活有保障、基本醫(yī)療有保障。

第二，大力地提升了貧困地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生的水平。醫(yī)療服務(wù)的水平包括村級診所、鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療能力，里面有很多的措施，例如加大投入、對口幫扶等。

第三，加大了對貧困地區(qū)公共衛(wèi)生的支持，使得一些地方病和傳染病得到有效的控制。應(yīng)該說在脫貧攻堅(jiān)期，健康扶貧方面的三個大的舉措對于確保貧困人口脫貧發(fā)揮了非常大的作用。從未來來看，三個方面其實(shí)都是鄉(xiāng)村振興非常寶貴的、值得借鑒的經(jīng)驗(yàn)。那么在鄉(xiāng)村振興當(dāng)中仍然需要進(jìn)一步健全和強(qiáng)化鄉(xiāng)村人口，特別是脆弱人口的基本醫(yī)療保障；仍然要進(jìn)一步強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)療條件的改善以及強(qiáng)化鄉(xiāng)村地區(qū)公共衛(wèi)生的服務(wù)水平?？偟膩碇v的話，它可以為鄉(xiāng)村振興提供非常好的借鑒。我們這套制度已經(jīng)構(gòu)建起來了，鄉(xiāng)村振興在這套制度的基礎(chǔ)上，加以延續(xù)和完善，那就是非常好的健康幫扶的借鑒。需要注意的是，脫貧攻堅(jiān)期的健康扶貧政策、特別是醫(yī)療保障扶貧政策，在鄉(xiāng)村振興階段，不能簡單復(fù)制，需要加以調(diào)整、完善，使它更具有可持續(xù)性，更為普惠。

《健康中國觀察》：今年是鄉(xiāng)村振興的開局之年。我們說到鄉(xiāng)村振興，其實(shí)它包含五個方面的振興：產(chǎn)業(yè)振興、人才振興、生態(tài)振興、文化振興和組織振興。大健康產(chǎn)業(yè)在鄉(xiāng)村振興中如何作為？林萬龍：大健康產(chǎn)業(yè)在鄉(xiāng)村振興當(dāng)中位置很重要。鄉(xiāng)村振興有幾句話，第一句話就是產(chǎn)業(yè)興旺；第二句話叫生態(tài)宜居。兩個連起來，產(chǎn)業(yè)興旺包含了生態(tài)宜居方面的產(chǎn)業(yè)。從大健康的角度來講的話，未來鄉(xiāng)村地區(qū)，在我們的基礎(chǔ)設(shè)施條件，公共服務(wù)條件，包括生態(tài)環(huán)境方面的條件得到改善之后，鄉(xiāng)村實(shí)際上是一個非常好的康養(yǎng)的基地。我們的休閑產(chǎn)業(yè)，我們的健康康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)在鄉(xiāng)村都會有很廣闊的空間。所以大健康這個概念，對鄉(xiāng)村振興來說是特別重要，鄉(xiāng)村它不僅僅是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)地，它也是城鄉(xiāng)居民的宜居之地。宜居就包含了大健康產(chǎn)業(yè)里面的很多新的業(yè)態(tài)，在鄉(xiāng)村有很廣闊的空間。

《健康中國觀察》：實(shí)施鄉(xiāng)村振興，西方國家有沒有成熟的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒？林萬龍：我對這個研究不多，大概知道一點(diǎn)。比如，從哪些重點(diǎn)領(lǐng)域推進(jìn)鄉(xiāng)村建設(shè)，它的產(chǎn)業(yè)和鄉(xiāng)村人口的聚集之間就有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，特別是歐洲國家，可以給我們提供很多的借鑒。比如說在法國、德國，實(shí)際上鄉(xiāng)村的產(chǎn)業(yè)是發(fā)展得比較好的，那么這個產(chǎn)業(yè)不僅僅是農(nóng)業(yè)，還包含了一二三各個方面的產(chǎn)業(yè)，包括把鄉(xiāng)村作為宜居之地，在產(chǎn)業(yè)方面的布局和鄉(xiāng)村條件的改善，它是良性的互動。我看到一個數(shù)據(jù)，在法國鄉(xiāng)村居住的人口最多的并不是從事農(nóng)業(yè)的農(nóng)民，而是從事城市職業(yè)的人群。鄉(xiāng)村的環(huán)境好了，就可以使得鄉(xiāng)村成為我們生態(tài)宜居的地方，那么這一點(diǎn)跟產(chǎn)業(yè)發(fā)展要有機(jī)連接起來。如果說發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)，我的感覺其中之一是城鄉(xiāng)融合發(fā)展，不要把鄉(xiāng)村跟城鎮(zhèn)對立起來，要時刻注重城鄉(xiāng)融合發(fā)展。這些可能是其他國家鄉(xiāng)村發(fā)展給我們的很好的啟示吧。